Отравление у человека изониазидом

Обратите внимание!
Если Вам срочно нужна КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА, опишите свою проблему используя форму обратной связи на нашем сайте.
Задать вопрос врачу >>>

Таблетки изониазидаОтравление изониазидом может наступить при неправильном применении данного лекарственного препарата. Код МКБ 10 по Международной классификации болезней — T36-T50. Это средство также называют тубазид. С его помощью лечат туберкулез разных форм локализации.

Принцип действия препарата заключается в подавлении выработки миколевой кислоты в клетках микобактерий. Средство обладает высокой эффективностью, однако при монотерапии есть риск быстрого появления резистентности. При передозировке или неправильном применении вещества возникает угроза отравления.

Причины отравления

За счет быстрого всасывания вещества интоксикация наступает в течение суток.

Ребенок добрался до таблеток

В организме здорового человека через 24 часа не остается никаких следов препарата. Отравиться медикаментом можно в следующих случаях:

  • Дети раннего возраста и пожилые пациенты входят в группу риска. Их организм не в состоянии в полном объеме выводить лекарственный препарат. Как следствие, могут появиться симптомы интоксикации.
  • Людям с недостаточностью почек нужно очень аккуратно принимать данное средство. Делать это допускается исключительно под контролем врача.
  • При любых патологиях печени от применения средства придется отказаться. Если же сделать это невозможно, стоит сократить дозировку.
  • К сильному недомоганию приводит индивидуальная непереносимость лекарства.
  • Запрещено комбинировать препарат с другими медикаментами и алкогольными напитками. Это тоже приводит к ухудшению состояния.
  • Причиной интоксикации нередко становятся нарушения кровообращения и патологии сосудов.

Препарат может оказывать неблагоприятное воздействие даже при условии правильного применения и четкого соблюдения дозировки. В такой ситуации чаще всего страдает мочевой пузырь.

Формы отравления

Эпилептические приступы

Состояние отравившегося зависит от характера интоксикации — она может быть острой или хронической. В первом случае возникают эпилептические приступы, которые не удается купировать стандартными средствами. Также существует угроза развития сложного метаболического ацидоза. В результате аномальных процессов человек может впасть в состояние комы.

Перечисленные симптомы возникают буквально через полчаса после передозировки изониазидом. К ранним токсическим эффектам относят рвоту, тахикардию, речевые нарушения. Помимо этого, есть риск снижения давления, развития кетонурии, острой почечной недостаточности, глюкозурии, гипергликемии.

Передозировка может проявляться только припадком эпилепсии. В этом случае другие симптомы отсутствуют. Если человек принял более 40 мг препарата на 1 кг веса, есть риск развития коматозного состояния. Если вовремя не использовать антидот, оно будет сохраняться 24–36 часов. Смертельная доза для человека составляет от 80 до 150 мг/кг.

При продолжительном применении изониазида есть риск развития хронической интоксикации, которая опасна большим количеством осложнений. Основным побочным эффектом является некроз гепатоцитов. Летальный исход при этом наблюдается в 0,001% случаев. У некоторых отравившихся людей в течение первого года применения медикамента могут появляться симптомы гепатита.

Отравление приводит к полинейропатии

Помимо этого, хроническое отравление приводит к полинейропатии. Также есть риск развития неврита зрительного нерва. Данные последствия обусловлены дефицитом пиридоксина. Если вовремя не использовать антидот, есть риск потери чувствительности в дистальных отделах конечностей. Также хроническая интоксикация нередко приводит к миалгии и слабости мышечной ткани.

Диагностика отравления

Острое отравление специалист может заподозрить при изучении анамнеза пациента. Затем проводится оценка сывороточной концентрации изониазида. Острая интоксикация диагностируется при превышении показателя 10 мг/л через 1 час после применения средства, 3,2 мг/л — через 2 часа и 0,2 мг/л — спустя 5–6 часов.

Данная процедура доступна далеко не везде. Если нет возможности провести детальное обследование, врач ставит диагноз на основании осмотра и жалоб пациента.

Симптомы отравления

Степень выраженности симптомов отравления изониазидом зависит от множества факторов. К ним относят дозировку препарата, длительность процесса всасывания активного компонента, индивидуальные особенности организма человека. Первые признаки интоксикации возникают уже через 20–30 минут после применения лекарства. К ним относят следующее:

Вздутие живота

  • Нарушение функций пищеварительной системы. В этом случае у человека появляется тошнота, рвота, вздутие живота. Также есть риск развития диареи и возникновения спазмов в животе.
  • Эмоциональная нестабильность. Она проявляется в виде чрезмерной возбудимости, которая сменяется апатией. Также может наблюдаться повышенная сонливость и головокружение.
  • Тремор конечностей. Он достаточно быстро переходит в судороги.
  • Нарушение координации движений. При серьезных проблемах человек даже может упасть.
  • Повышение давления, которое затем сменяется резким снижением показателя.
  • Выделение мочи небольшими объемами. Она имеет темный оттенок и неприятный запах.
  • Влажность и бледность кожных покровов.

При отравлении изониазидом возникают болевые ощущения в суставах и мышечной ткани. Если на этом этапе не принять противоядие, начинается замедление сердечного ритма. Пульс при этом становится нитевидным. Спустя несколько минут нарушается функция дыхания, что влечет за собой состояние глубокой комы. Обычно человек находится в ней не более 2 дней.

Первая помощь при отравлении

Немедленная помощь при интоксикации

Передозировка данным препаратом представляет реальную опасность, ведь от появления первых признаков до развития комы может пройти всего 1 час. Поэтому так важно сразу же вызвать скорую помощь, врачи которой введут антидот. До прибытия специалистов пострадавшему должна быть оказана неотложная помощь. Она заключается в выполнении следующих действий:

  1. Уложить и успокоить больного. Если человек находится в обморочном состоянии, его кладут набок. Это поможет предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути.
  2. Провести очищение кишечника. Больной должен выпить 2–3 л теплой воды. Стимулировать рвоту стоит до тех пор, пока из желудка не начнет выходить чистая жидкость.
  3. Связать неусвоенный изониазид. Для этого применяют крепкий сладкий чай и энтеросорбенты.

Отравление данным препаратом представляет смертельную опасность для малышей раннего возраста. Потому таблетки и ампулы следует хранить вне зоны доступы детей. Если препарат все-таки попал в организм ребенка, нужно немедленно обратиться к врачу.

Лечение при отравлении

При острой интоксикации важно добиться стабилизации основных функций организма пострадавшего, устранить приступы эпилепсии и наладить работу органов дыхания.

Активированный уголь больному

Чтобы убрать избыток препарата из органов пищеварения, врачи рекомендуют использовать сорбенты — к примеру, активированный уголь. Также показано проведение промывания желудка. При нарушении кислотно-щелочного баланса проводится инъекционное введение натрия бикарбоната.

Чтобы справиться с неврологическими проявлениями, вводят антидот — пиридоксин, или витамин B6. Благодаря этому средству удается вывести больного из комы и справиться с судорогами. Иногда показано применение бензодиазепинов. Данные вещества усиливают эффект пиридоксина.

При хронической интоксикации введение витамина B6 не даст нужного эффекта. В такой ситуации в первую очередь стоит отменить применение медикамента. Затем проводят постоянный контроль работы печени. Это помогает выявить возможные нарушения и вовремя их устранить.

Для профилактики аномальных процессов в дистальных зонах конечностей и нарушений чувствительности применяют минимальную дозировку пиридоксина. Данное средство используют по 50 мг в день.

Иногда возникает необходимость в проведении гемодиализа. Эта процедура заключается во внепочечном очищении крови. Однако на практике ее используют крайне редко. Признаки острой и хронической интоксикации удается устранить стандартными методами.

Последствия отравления

krestik ofers_3 Займись своей печенью пока не поздно!

zdorovayapechen.ru

Самый эффективный способ очистить и востановить печень всего за один курс.

Подробнее Отзывы

Реклама Медицина

Неврит зрительного нерва

Если вовремя не начать лечение, изониазид может спровоцировать появление эпилептических припадков, которые не удастся купировать стандартными способами. Также опасность передозировки кроется в развитии метаболического ацидоза и коматозного состояния.

Хроническое отравление приводит к некрозу гепатоцитов. Если не лечить патологию, может развиваться неврит зрительного нерва. Это чревато серьезным ухудшением зрения.

Было ли у Вас отравление изониазидом?

Профилактика отравления

Чтобы не допустить интоксикации организма, необходимо придерживаться правил безопасности. Важно учитывать, что для детей раннего возраста даже небольшое количество препарата является смертельным. Потому изониазид нужно держать в недоступных для детей местах.

Если лекарство вынужден принимать пожилой человек, его близкие должны держать данный процесс под контролем. Нередко такие пациенты забывают, что уже приняли препарат и пьют его опять.

При самостоятельной терапии без контроля специалиста очень важно четко придерживаться дозировки и тщательно выполнять инструкцию. Категорически запрещено заниматься самолечением. Назначать лекарство может только врач после проведения детального обследования.

Изониазид — довольно эффективный препарат, который помогает справляться с туберкулезом. Однако при передозировке или индивидуальной непереносимости средства есть риск появления симптомов интоксикации организма. В такой ситуации очень важно незамедлительно обратиться к врачу.

Нашли ошибку, выделите этот фрагмент текста и нажмите Ctrl + Enter

Сохраните статью в закладки браузера, нажмите Ctrl + D
Ссылка на основную публикацию
Это интересно

Спасибо!

Теперь редакторы в курсе.